BURSITIS OLECRANIANA

 

¿Por que se produce la bursitis olecraniana?

La bursitis olecraniana, llamada a veces codo de estudiante, es una enfermedad reumática de partes blandas, es decir que no afecta a la zona ósea de la articulación. Consiste en inflamación de la bolsa serosa olecraniana, la cual está situada superficialmente en la región posterior del codo, en la zona del olecranon, prominencia ósea que constituye el resalte posterior del hueso cubito en la región del codo. Las bolsas serosas son estructuras con forma de bolsa o saco que se encuentran situadas cerca de las articulaciones y tienen la finalidad de facilitar los desplazamientos entre los tendones y otras estructuras próximas.

La bursitis olecraniana se manifiesta como la aparición de una protuberancia en la zona posterior del codo que tiene consistencia blanda. Está constituida por la bolsa serosa aumentada de tamaño debido a una inflamación de la misma con acumulación de liquido en su interior, a veces es dolorosa y limita la movilidad del codo. Puede estar originada por diversas circunstancias, una de las más frecuentes es la existencia de un traumatismo repetido en dicha zona, por ejemplo en personas que apoyan los codos sobre una superficie dura de forma repetida, a veces está provocada por un traumatismo directo único.

Causas

Las bursitis olecranianas pueden ser

1.  Sépticas, causadas por microorganismos diversos, bacterias, virus y hongos.
2.  Asépticas, las causas desencadenantes de una bursitis aséptica son:

• Traumatismo directo sobre la bursa (contusiones).
•  Microtraumatismos, por fricciones repetidas, como se da en los dibujantes, estudiantes,  lanzador de dardos.

1.  Metabólica (la mas frecuente es la enfermedad de la gota)

Tratamiento

 En la etapa inicial el reposo mediante una ortesis que permita limitar la movilidad del codo, los antiinflamatorios no esteroideos y la fisioterapia son la primera línea de tratamiento.

El tratamiento de fisioterapia en la fase aguda consistirá en:

•  la crioterapia
• TENS (electroestimulación)
•  ultrasonidos 
• ejercicios de estiramientos pasivos de la musculatura flexo-extensora y prono-supinadora del codo
•   recomendaciones posturales.

 Una vez que el dolor disminuya en intensidad se podrá iniciar entonces un programa de ejercicios de potenciación y fortalecimiento de toda la musculatura del antebrazo y cinesiterapia activo asistida en todos los rangos de movimiento del codo para restablecer su movilidad.

El tratamiento quirúrgico debe reservarse en caso de que falle el tratamiento conservador en bursitis olecranianas resistentes y se realizará una resección quirúrgica de la bursitis.